Refractieve chirurgie: inleiding

Een scherp zicht, zonder bril, ontstaat doordat het licht dat op het oog valt en doorheen hoornvlies, pupil en lens gaat, perfect op het netvlies wordt geprojecteerd. Als het hoornvlies niet mooi rond is, te steil of te vlak in verhouding met de lengte van het oog, dan vallen de lichtstralen voor of achter het netvlies en heeft men een onscherp beeld. Deze 'refractieve' afwijkingen noemt men bijziendheid, verziendheid of astigmatisme.

Refractieve afwijkingen

Bijziendheid : in een bijziend oog worden de lichtstralen voor het netvlies geprojecteerd. Het oog is als het ware te lang. Dit kan gecorrigeerd worden door het hoornvlies vlakker te maken.

 

Full picture (24 Kb)

Full picture (24 Kb)

Full picture (25 Kb)
     
Verziendheid : in een verziend oog worden de lichtstralen achter het oog geprojecteerd. Het oog is als het ware te kort. Dit kan gecorrigeerd worden door het hoornvlies boller te maken.
 

Full picture (24 Kb)

Full picture (33 Kb)

Full picture (29 Kb)
     
Astigmatisme : in een astigmaat oog is het hoornvlies niet mooi rond. Hierdoor worden de lichtstralen die op het oog vallen niet allemaal in hetzelfde brandpunt gefocuseerd. Dit kan gecorrigeerd worden door het hoornvlies ronder te maken.
 

Full picture (37 Kb)

Full picture (37 Kb)

Full picture (37 Kb)
     
Oplossingen

Er bestaan verschillende chirurgische ingrepen, refractieve chirurgie genoemd, die regelmatig uitgevoerd worden om de nood aan een bril of contactlenzen te verminderen of liefst helemaal overbodig te maken. De twee meest uitgevoerde ingrepen om dit doel te bereiken zijn de behandelingen met excimerlaser en het plaatsen van lenzen binnen in het oog (implantlenzen).

• Excimerlaser :
 met de laser wordt de vorm van het hoornvlies bijgeslepen, zodat het licht beter op het netvlies wordt geprojecteerd. Deze geavanceerde state-of-the -art excimerlaser is bijzonder succesvol in het bekomen van een beter zicht, onafhankelijk van bril of lenzen. Voor het merendeel van de patiënten is de LASIK procedure de voorkeursmethode. De LASIK-techniek heeft als grote voordeel dat er een zeer snelle recuperatie van het zicht optreedt, meestal enkele uren, veelal zonder pijn en met een minimum aan ongemak. Door het feit dat niet alle ogen geschikt zijn voor deze behandeling, vb. wegens te dun hoornvlies of te droge ogen, wordt er soms geopteerd voor de oppervlaktebehandeling, de Photorefractieve keratectomie (PRK). Bij deze techniek duurt het herstel iets langer, enkele dagen in plaats van enkele uren, en is er wel pijn gedurende 2 tot 3 dagen.

• Implantlenzen : in geval er geen laserbehandeling mogelijk is, zoals in geval van hogere bijziendheid (meestal boven – 10 Dioptrie) of hogere verziendheid (meestal boven + 5 Dioptrie) kan uw arts verkiezen een implantlens te plaatsen.

• Bioptics : In geval dat de afwijking te groot is om louter met een implantlens of met laser behandeld te worden, kan men een combinatie maken van beide bovenstaande technieken om bij hoge bij- of verziendheid tot een optimaal resultaat te komen. Deze combinatie wordt ‘Bioptics’ genoemd.